Cet article explique le mécanisme d'action du Mounjaro (tirzépatide), un médicament utilisé pour traiter le diabète de type 2. Il détaille comment il agit sur les récepteurs GIP et GLP-1 pour améliorer le contrôle glycémique et favoriser la perte de poids.

Mounjaro (tirzépatide) est un médicament injectable utilisé pour améliorer le contrôle de la glycémie chez les adultes atteints de diabète de type 2. Il appartient à une classe de médicaments appelés agonistes des récepteurs du polypeptide insulinotrope dépendant du glucose (GIP) et des récepteurs du glucagon-like peptide-1 (GLP-1). Pour comprendre comment Mounjaro agit, il est essentiel de connaître le rôle de ces récepteurs et comment ils influencent la régulation de la glycémie.

Récepteurs GIP et GLP-1 : Les acteurs clés

Les récepteurs GIP et GLP-1 sont des protéines présentes dans divers tissus du corps, notamment le pancréas, le cerveau et l'intestin. Ils jouent un rôle crucial dans la régulation de la glycémie et de l'appétit.

• Récepteurs GIP (Glucose-dependent Insulinotropic Polypeptide) : Ces récepteurs sont principalement situés dans les cellules bêta du pancréas. Lorsqu'ils sont activés par le GIP, ils stimulent la libération d'insuline en réponse à une augmentation du taux de glucose dans le sang. L'insuline est une hormone qui permet au glucose de pénétrer dans les cellules pour être utilisé comme source d'énergie, ce qui contribue à abaisser la glycémie. De plus, les récepteurs GIP peuvent également influencer la sensibilité à l'insuline et la survie des cellules bêta.

• Récepteurs GLP-1 (Glucagon-like Peptide-1) : Ces récepteurs sont également présents dans les cellules bêta du pancréas, ainsi que dans le cerveau et l'intestin. L'activation des récepteurs GLP-1 stimule la libération d'insuline de manière glucose-dépendante, c'est-à-dire que l'insuline est libérée uniquement lorsque le taux de glucose est élevé. De plus, le GLP-1 inhibe la sécrétion de glucagon, une hormone qui augmente la glycémie en stimulant la libération de glucose par le foie. Le GLP-1 ralentit également la vidange gastrique, ce qui contribue à réduire l'appétit et à favoriser la satiété.

Mécanisme d'action du Mounjaro

Mounjaro est un agoniste des récepteurs GIP et GLP-1, ce qui signifie qu'il se lie à ces récepteurs et les active, imitant ainsi l'action des hormones GIP et GLP-1 naturelles. En activant ces récepteurs, Mounjaro exerce plusieurs effets bénéfiques sur la régulation de la glycémie et le contrôle du poids :

1. Stimulation de la libération d'insuline : Mounjaro stimule la libération d'insuline par les cellules bêta du pancréas en réponse à une augmentation du taux de glucose dans le sang. Cette action aide à abaisser la glycémie après les repas et à améliorer le contrôle glycémique global.

2. Inhibition de la sécrétion de glucagon : Mounjaro inhibe la sécrétion de glucagon, une hormone qui augmente la glycémie. En réduisant la production de glucagon, Mounjaro contribue à prévenir les pics de glycémie et à maintenir un taux de glucose plus stable.

3. Ralentissement de la vidange gastrique : Mounjaro ralentit la vidange gastrique, ce qui signifie que les aliments restent plus longtemps dans l'estomac. Cela contribue à réduire l'appétit, à augmenter la sensation de satiété et à diminuer la quantité de nourriture consommée.

4. Amélioration de la sensibilité à l'insuline : Bien que le mécanisme exact ne soit pas entièrement élucidé, Mounjaro semble améliorer la sensibilité à l'insuline, ce qui signifie que les cellules du corps répondent mieux à l'insuline et absorbent plus efficacement le glucose.

Avantages du Mounjaro

Grâce à son mécanisme d'action unique, Mounjaro offre plusieurs avantages pour les personnes atteintes de diabète de type 2 :

• Amélioration du contrôle glycémique : Mounjaro aide à abaisser la glycémie à jeun et après les repas, ce qui contribue à un meilleur contrôle glycémique global.

• Perte de poids : En ralentissant la vidange gastrique et en réduisant l'appétit, Mounjaro peut favoriser la perte de poids chez les personnes atteintes de diabète de type 2.

• Réduction du risque d'événements cardiovasculaires : Certaines études ont suggéré que les agonistes des récepteurs GLP-1, une classe de médicaments à laquelle appartient Mounjaro, pourraient réduire le risque d'événements cardiovasculaires chez les personnes atteintes de diabète de type 2.

Conclusion

Mounjaro est un médicament innovant qui agit en activant les récepteurs GIP et GLP-1, deux acteurs clés de la régulation de la glycémie et de l'appétit. En stimulant la libération d'insuline, en inhibant la sécrétion de glucagon, en ralentissant la vidange gastrique et en améliorant potentiellement la sensibilité à l'insuline, Mounjaro aide à améliorer le contrôle glycémique, à favoriser la perte de poids et potentiellement à réduire le risque d'événements cardiovasculaires chez les personnes atteintes de diabète de type 2. Il est important de consulter un professionnel de la santé pour déterminer si Mounjaro est un traitement approprié et pour discuter des risques et des avantages potentiels.