Quelle est l’effet de l’obésité sur l’Insuffisance cardiaque ?

Il a été démontré que l'obésité affecte le cœur dès l'enfance, les enfants obèses ayant une masse ventriculaire gauche significativement plus élevée. La Framingham Heart Study, qui a suivi 6000 sujets adultes sans antécédents d'insuffisance cardiaque pendant une moyenne de 14 ans, a constaté que le risque d'insuffisance cardiaque était doublé dans l'obésité. Après ajustement pour les facteurs de risque établis, le risque d'insuffisance cardiaque augmentait de 5 % chez les hommes et de 7% chez les femmes pour chaque 1 kg/m2 supplémentaire d'IMC. Un examen de 28 études a révélé que le surpoids et l'obésité sont associés à un risque accru d'insuffisance cardiaque.

Cependant, chez les personnes souffrant d'insuffisance cardiaque établie, plusieurs études ont observé de meilleurs résultats chez les personnes obèses par rapport aux personnes maigres. Cela a été appelé le paradoxe de l'obésité, et les explications proposées ont inclus que l'obésité est associée à moins de cachexie cardiaque, une présentation plus précoce en raison de plus qualité de vie altérée, réserves métaboliques plus importantes et adipokines protectrices.